Solução · Seguros
Sinistro resolvido em dias, não semanas
menos tempo na liquidação de sinistros quando o fluxo é digital de ponta a ponta (referência de mercado)
O desafio
No sinistro, cada dia parado custa caro
É o momento da verdade do seguro: pagar rápido o legítimo, barrar a fraude e fazer tudo isso sem inflar o custo. Os gargalos que mais vemos:
Abertura e análise manuais
Aviso por telefone, formulário em papel e digitação repetida. Cada sinistro começa devagar e passa por mãos demais antes de alguém decidir qualquer coisa.
Segurado no escuro
Sem status e sem previsão, o cliente liga, reclama e desconfia. A espera sem informação é o que mais derruba o NPS na hora que ele mais precisa de você.
Fraude difícil de detectar
Padrões suspeitos se escondem no volume. Sem análise de dados e sinais de risco, a fraude passa pela régua manual e vira prejuízo direto na sinistralidade.
Custo operacional alto
Retrabalho, idas e vindas entre áreas e controle por planilha inflam o custo por sinistro. O processo consome equipe que deveria estar cuidando do cliente.
Como implementamos
Da abertura ao pagamento, o ciclo inteiro automatizado
Aplicamos ao sinistro o que dominamos em produtos financeiros e de IA: jornada digital, automação de workflow e modelos de risco em produção.
Abertura digital do sinistro (FNOL) pelo app
O segurado abre o aviso pelo celular, anexa fotos e documentos e informa o ocorrido em poucos toques. É possível estruturar o FNOL como jornada guiada, com captura de dados limpa desde o primeiro contato, sem call center como gargalo.
Triagem e workflow automatizados
Regras de negócio classificam, priorizam e roteiam cada caso automaticamente: fluxo expresso para o simples, análise dedicada para o complexo. Dá para orquestrar o ciclo inteiro com rastreabilidade de ponta a ponta e SLA visível.
Detecção de fraude com IA
Modelos de machine learning cruzam histórico, padrões e sinais de risco para pontuar cada sinistro e sinalizar o que merece um olhar humano. A tecnologia acelera o caso legítimo e concentra a investigação onde ela realmente vale a pena.
Liquidação e comunicação com o segurado
Aprovação, cálculo e pagamento conectados aos sistemas de apólice, com o segurado acompanhando cada etapa por notificação em tempo real. É possível fechar o ciclo com liquidação rápida e comunicação transparente até o pagamento.
Tecnologias
Tecnologias & Parceiros
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PostgreSQL
AWSPythonNode.jsMachine LearningPostgreSQLAWSPythonNode.jsMachine LearningPostgreSQLAWSDúvidas comuns
Dúvidas comuns sobre automação de sinistros
Traga seu desafio de sinistros. Você sai da conversa com um caminho técnico claro, da abertura digital à liquidação com detecção de fraude.
Vamos acelerar a sua liquidação de sinistros
Traga seu desafio de sinistros. Você sai da conversa com um caminho técnico claro, da abertura digital à liquidação com detecção de fraude.